ПРОЙДИ СКРИНИНГ! ЭТО РАБОТАЕТ!
Колоректальный рак – одна из наиболее частых причин смертности от онкологических заболеваний во многих странах, в том числе России. Раннее выявление этой патологии кардинально влияет на прогноз заболевания. Риск развития заболевания увеличивается с возрастом, 90% заболевших – это люди в возрасте более 55 лет. Колоректальный рак развивается медленно, в течение нескольких лет. Опухоль нередко возникает в результате преобразования полипа слизистой оболочки кишечника. Данный процесс может занимать от 8 до 12 лет. Не все виды полипов способны превращаться в опухоль, однако их наличие, особенно в больших количествах, существенно увеличивает риск развития колоректального рака. К другим предраковым состояниям относится дисплазия, которая характерна для людей с язвенным колитом, болезнью Крона.
В Калужской области работает скрининговая программа по раннему выявлению колоректального рака. Обратитесь в поликлинику по месту жительства для проведения скрининга, а также при необходимости направления в Калужский онкодиспансер для проведения колоноскопии.
Порядок прохождения скрининга:
1)Обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту.
2) Вам предоставят пробирку для забора материала (кала)
3) Дождаться проведения исследования иммуногистохимическим методом (в ГБУЗ КО «Калужский областной клинический онкологический диспансер»)
4) Прийти за результатом по месту жительства
5)При положительных результатах пациенты направляются на дообследование, в том числе в Калужский областной клинический онкологический диспансер.
- Метод обследования:Анализ кала на скрытую кровь иммуногистохимическим методом исследования.
- В обследовании участвует:возрастная группа: 45-75 лет, а также лица, имеющие хронические заболевания толстого кишечника.
- Скрининговое исследование на выявление колоректального рака состоит из двух этапов:
- Анализ кала на скрытую кровь– эффективный методом активного выявления пациентов, считающих себя практически здоровыми, но уже имеющих скрыто протекающую органическую патологию кишечника (рак, крупные полипы, язвы, эрозии). Этот анализ позволяет достоверно выявить пациентов группы повышенного риска, нуждающихся в проведении профилактического эндоскопического обследования кишечника -колоноскопии.
Современным, избирательным и высокочувствительным является иммунохимический анализ кала на скрытую кровь. В отличие от общеизвестной, но устаревшей пробы Грегерсена, а также гваякового теста, иммунохимический анализ позволяет определять в кале исключительно гемоглобин человека и не требует соблюдения каких-либо ограничений питания.
Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале направлен на выявление различных видов патологии нижних отделов желудочно-кишечного тракта, характеризующихся кровотечениями (полипы толстого кишечника, колоректальный рак, болезнь Крона, язвенный колит). Результат теста не несет информацию о том, в какой части пищеварительного тракта имеет место кровотечение и чем оно вызвано. Поэтому в случае положительного результата теста рекомендуют провести колоноскопию, чтобы понять причину появления крови в кале (полип, рак, язвы, геморроидальные узлы, дивертикулез, воспалительные заболевания кишечника).
- Колоноскопия –самый эффективный способ на сегодняшний день, позволяющий снизить смертность от рака кишечника на 60-80%. Она является одновременно и диагностическим и терапевтическим методом, во время нее можно сделать биопсию, удалить полип или остановить кровотечение.
- Факторы риска развития колоректального рака
1. Ожирение
2. Употребление большого количества красного мяса
3. Диета с низким содержанием волокон
4. Наследственность
5. Низкая активность
- ВАЖНО:
!!! При наличии хронических заболеваний ободочной кишки и прямой кишки и доброкачественных образований в анамнезе, при наличии симптомов заболевания ободочной кишки и прямой кишки, при отягощенном семейном анамнеза – необходимо проведение колоноскопии без предварительнго анализа кала на скрытую кровь в ГБУЗ КО «Калужский областной клинический онкологический диспансер» .
!!! При положительном анализе кала на скрытую кровь врач должен записать или направить пациента на колоноскопию в ГБУЗ КО «КОКОД».
!!! В ГБУЗ КО «Калужский областной клинический онкологический диспансер» проводятся оба этапа скрининга на колоректальный рак с помощью самых современных методов и оборудования с высокой четкостью изображения.
График работы выездных мобильных бригад в медицинские учреждения Калужской области с целью проведения маммографического скрининга женского населения Калужской области
- КАЛУГА
8:00-20:00, по адресу: г. Калуга, ул. Социалистическая, 2а, возле поликлинического отделения №5 Калужской городской больницы №4.
- ФЕРЗИКОВО
8.00-20.00, Калужская область, п. Ферзиково, ул. Афонина, д. 1. На территории ЦРБ Ферзиковского района.
- ОБНИНСК
8.00-20.00, по адресу: г. Обнинск, ул. Маркса, 4, около Сбербанка.
Записаться можно заранее через сайт http://mammogram.ru и колл-центр: 8 800 222 6425, звонки по РФ бесплатно.
Напомним, что рак молочной железы остается номером один в онкологии у женщин, ежегодно в мире регистрируется более 1.5 млн случаев. При этом на раннем этапе вероятность полного излечения очень велика, до 90%. Высокоточный маммоскрининг позволяет выявлять новообразования менее 2-3 мм, на доклинической стадии.
- Обследование полностью бесплатно. При себе нужно иметь паспорт, СНИЛС, полис ОМС, выданный страховой компанией в Калужской области (постоянная регистрация в Калужской области в этом случае необязательна). При этом важно прийти на 10-15 минут раньше времени, обозначенного при записи через колл-центр, чтобы получить и заполнить бланк информированного согласия.
- Благодаря скринингу, злокачественные опухоли можно обнаружить за 3-4 года до того, как женщина сама заметит первые симптомы болезни;
- Цель скрининга: выявление РМЖ на ранних стадиях. Лечение позволяет достичь стойкого выздоровления у 90-95%
- Возрастная группа: женщины старше 40 лет
- Европейские стандарты качества:каждая маммограмма проходит двойное чтение, результаты архивируются.
При необходимости дообследования с вами свяжутся сотрудники онкодиспансера и пригласят к онкологу в удобное для вас время.
Просим обратить внимание на то, что результатом скрининга является заключение о состоянии молочной железы по системе Bi-RADS. Подробное описание снимков не проводится. Заключение скрининга является информацией для врача для принятия решения о дальнейшем направлении пациента на диагностику и возможное лечение.
Как продвигается маммографический скрининг? 3 месяца программы позади
В мае 2018 года в Калужской области стартовал маммографический скрининг по специальной системе двойного чтения. Проект направлен на раннее выявление у женщин рака молочной железы. Данная патология занимает первое место в структуре онкозаболеваний женщин. Ежегодно злокачественные новообразования молочной железы диагностируются у более чем 500 жительниц Калужской области. Около 150 тысяч калужанок в возрасте старше 40 лет ежегодно должны проходить маммографическое обследование.Проект реализуется при поддержке Министерства здравоохранения Калужской области, Фонда обязательного медицинского страхования и Национального медицинского исследовательского центра радиологии Министерства здравоохранения РФ, Калужского областного онкологического диспансера и НПАО «АМИКО» – крупнейшего в России производителя медицинской рентгенотехники. Реализация данного проекта будет способствовать улучшению ситуации с ранним выявлением рака молочной железы и поможет сохранить здоровье и жизнь многим жительницам области.
КАК ЭТО РАБОТАЕТ?
В области работают передвижные медицинские комплексы. По специальному графику они находятся на территории тех или иных лечебно-профилактических учреждений города и области. В день каждый из трех маммографов способен провести обследование от 30 до 60 женщин.
После проведения обследования, снимки направляются сразу двум специалистам, которые дают свою оценку. Технология маммоскрининга соответствует международному стандарту Bi-RADS и обязательно включает в себя принцип второго чтения – изображения параллельно просматривают два независимых врача, в сложной ситуации подключается третий эксперт и научный руководитель проекта.
При этом широко применяются достижения телемедицины – врачи и эксперты, просматривающие маммографические изображения, находятся в ведущих научных и лечебных учреждениях страны.
После получений результатов возникает два пути:
-
Результат хороший и не требует дальнейшего обследования) Через год-два женщина вновь может пройти маммографию и узнать, если ли изменения.
-
Требуется дообследование. В этом случае ГБУЗ КО «Калужский областной клинический онкологический диспансер» приглашает на дальнейшее обследование и уточнение диагноза.
Это не обязательно значит, что есть злокачественное новообразование. Это значит, что есть определенные изменения в организме, которые необходимо обследовать, и уже потом врач ставит диагноз.
Итого, за первые три месяца работы в тестовом режиме выполнено более 3350 исследований, из них выявлено 83 случая злокачественных новообразований, в том числе на ранней стадии.
Состояние ММГ скрининга на 30.07.2018
Статистический отчет |
по датам исследования |
ИТОГО |
|||||||||
с 23.04.2018 |
с 01.05.2018 |
с 21.05.2018 по |
с 01.06.2018 по |
с 16.06.2018 |
с 01.07.2018 |
||||||
Категория BI-RADS |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|||
I |
56 |
282 |
229 |
210 |
198 |
327 |
1302 |
||||
II |
79 |
394 |
241 |
355 |
333 |
583 |
1985 |
||||
III |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||||
IV |
5 |
17 |
8 |
11 |
7 |
11 |
59 |
||||
V |
1 |
9 |
3 |
5 |
2 |
4 |
24 |
||||
ИТОГО |
141 |
702 |
481 |
581 |
540 |
925 |
3370 |
||||
3370 |
Число женщин, прошедших скрининг |
|
|
|
|
|
|||||
из них |
83 |
Находятся под контролем в ГБУЗ КО КОКОД |
|
|
|
|
|
||||
– |
23 |
На диспансерный учет взято с доброкачественными новообразованиями молочных желез |
|||||||||
– |
22 |
На диспансерный учет взято со злокачественными новообразованиями молочных желез |
|
|
|
|
|
|
|
||
6 |
Стадия I |
из них прооперировано – 4 |
|||||||||
4 |
Стадия II |
из них прооперировано – 3 |
|||||||||
1 |
Стадия III |
||||||||||
8 |
Выдано направление на госпитализацию |
||||||||||
15 |
Находятся в процессе сдачи анализов и текущее обследование |
||||||||||
22 |
Записаны на первичный приём врача-онкологога |
||||||||||
4 |
Отказ от обследования |
||||||||||
36 |
Выполнили гистологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
|||||||
3 |
Не явились на приём по уважительным причинам |
В Калужской области проводится скрининговая программа по раннему выявлению колоректального рака.
Колоректальный рак (рак ободочной и прямой кишки) – одна из наиболее частых причин смертности от онкологических заболеваний во многих странах, в том числе России. Раннее выявление этой патологии кардинально влияет на прогноз заболевания. Риск развития заболевания увеличивается с возрастом, 90% заболевших – это люди в возрасте более 55 лет. Колоректальный рак развивается медленно, в течение нескольких лет. Опухоль нередко возникает в результате преобразования полипа слизистой оболочки кишечника. Данный процесс может занимать от 8 до 12 лет. Не все виды полипов способны превращаться в опухоль, однако их наличие, особенно в больших количествах, существенно увеличивает риск развития колоректального рака. К другим предраковым состояниям относится дисплазия, которая характерна для людей с язвенным колитом, болезнью Крона.
Скрининг с целью раннего выявления колоректального рака и прочих заболеваний ЖКТ, показано мужчинам и женщинам от 45 до 75 лет.
Скрининговое исследование на выявление колоректального рака состоит из двух этапов.
- Анализ кала на скрытую кровь – эффективный методом активного выявления пациентов, считающих себя практически здоровыми, но уже имеющих скрыто протекающую органическую патологию кишечника (рак, крупные полипы, язвы, эрозии). Этот анализ позволяет достоверно выявить пациентов группы повышенного риска, нуждающихся в проведении профилактического эндоскопического обследования кишечника –колоноскопии.
Современным, избирательным и высокочувствительным является иммунохимический анализ кала на скрытую кровь. В отличие от общеизвестной, но устаревшей пробы Грегерсена, а также гваякового теста, иммунохимический анализ позволяет определять в кале исключительно гемоглобин человека и не требует соблюдения каких-либо ограничений питания.
- Колоноскопия – самый эффективный способ на сегодняшний день, позволяющий снизить смертность от рака кишечника на 60-80%. Она является одновременно и диагностическим и терапевтическим методом, во время нее можно сделать биопсию, удалить полип или остановить кровотечение. Колоноскопия не самая приятная медицинская процедура. Например, за 2-3 дня до нее необходимо сесть на диету, а за сутки принять специальную смесь, позволяющую эффективно очистить кишечник. Но под седативным действием легких анестетиков исследование длится
30 минут, а анализ биопсии позволит диагностировать рак.
ВАЖНО:
!!! При наличии хронических заболеваний ободочной кишки и прямой кишки и доброкачественных образований в анамнезе, при наличии симптомов заболевания ободочной кишки и прямой кишки, при отягощенном семейном анамнеза – необходимо проведение колоноскопии без предварительнго анализа кала на скрытую кровь в ГБУЗ КО «Калужский областной клинический онкологический диспансер» .
!!! При положительном анализе кала на скрытую кровь врач должен записать или направить пациента на колоноскопию в ГБУЗ КО «КОКОД».
Если Вам более 50 –проходите колоноскопию раз в 5-10 лет. Обратитесь в поликлинику по месту жительства для проведения скрининга, а также направления в Калужский онкодиспансер для проведения колоноскопии.
Краткое информационное сообщение об организации скрининга колоректального рака в Калужской области за период январь-май 2018 года
|
Количество проведенных анализов кала на скрытую кровь |
||||||||
|
|
||||||||
|
Услуга |
ВСЕГО |
Месяц |
Примечание |
|||||
январь |
февраль |
март |
апрель |
май |
|||||
Выполнено |
Исследование кала на скрытую кровь иммуно-гистохимическим метод
|
9 837 |
1089 |
2754 |
2356 |
2120 |
1518 |
10,6% выявлено « + » результатов
каждый 9-й случай положительный (9837/1041=9,4) |
|
Количество « + » результатов |
1 041 |
114 |
304 |
241 |
244 |
138 |
|||
(человек) |
||
Количество пациентов с « + » результатом анализа |
1041 |
|
Направлен на колоноскопию |
234 |
1 из 20-ти направлен на колоноскопию |
из них, прошедших колоноскопию |
227 |
|
% содержания из направленных на обследование |
22,5% |
|
Направлен на гистологию |
124 |
1 из 12-ти направлен на гистологию |
|
11,9% |
Из числа пациентов с « + » результатом анализа |
|
• Выполнили только исследование кала на скрытую кровь 66,8% |
• 502 человека не явились на прием! |
• Предраковые доброкачественные заболевания 26,7% |
· Доброкачественные новообразования · Колиты, · Полипы · И др. |
• Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта 5,1% |
· In sito – 5,3% · Не уточненная стадия – 5,3% · Стадия 0 – 2,6 % · Стадия I – 23,7 % · Стадия II – 44,7 % · Стадия III – 21,1 % |
Позаботьтесь о своем здоровье! Обратите внимание своего врача на данный скрининг!
|